從青海保監(jiān)局我們了解到，自今年8月1日，我省正式啟動商業(yè)保險機構經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保委托服務項目試點工作以來，青海保監(jiān)局不斷加大工作力度，要求省內(nèi)各保險機構積極參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制**事業(yè)，并積極指導保險機構做好城鄉(xiāng)居民大病保險前期準備工作，力促商業(yè)保險機構經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保委托服務和城鄉(xiāng)居民大病保險工作的穩(wěn)步推進。今年年底，我省有商業(yè)保險參與的新型醫(yī)療保險保障體系有望初步形成。

據(jù)了解，自省**印發(fā)《全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制**近期重點工作方案(2009-2011年)》以來，青海保監(jiān)局作為省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制**領導小組成員單位，按照省委、省**的決策部署，***時間將商業(yè)保險參與新醫(yī)改納入到重點工作中。組織專人深入調(diào)研，制定并印發(fā)了《青海保險業(yè)貫徹全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制**工作實施意見》、《青海省保險業(yè)參與全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制**近期工作方案》及《關于“十二五”期間商業(yè)保險參與青海醫(yī)藥衛(wèi)生體制**的研究報告》等對行業(yè)具有指導性的重要文件。同時，加大督導力度，要求省內(nèi)各保險機構緊緊圍繞全省保險業(yè)發(fā)展實際，著力于產(chǎn)品和服務創(chuàng)新，充分利用商業(yè)保險在機制、技術、服務、成本等方面的優(yōu)勢，進一步提高我省醫(yī)療保障服務水平。在商業(yè)保險機構經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務項目試點中，互助土族自治縣和格爾木市成為首批實行**醫(yī)保服務功能外包試點。省醫(yī)改領導小組采取公開招標方式確定中國人壽保險股份有限公司青海省分公司為試點商業(yè)保險機構，***個服務周期為3年，**通過支付委托管理費用購買醫(yī)保的經(jīng)辦服務，商業(yè)保險機構負責經(jīng)辦服務的軟硬件平臺建設，開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院費用審核和特殊人群醫(yī)療費用審核支付等業(yè)務。

為進一步落實《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》要求和省委、省**關于醫(yī)改工作的整體部署，青海保監(jiān)局將統(tǒng)籌保險行業(yè)力量，進一步加強政策研究，強化機制創(chuàng)新，加大指導力度，逐步探索建立符合省情的大病保險制度，實現(xiàn)基本醫(yī)保與商業(yè)保險的有機結合，形成**、個人和保險機構共同分擔大病風險，醫(yī)療保障水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平、居民消費水平及財政承受能力相適應的保障機制。此外，通過積極開展失能收入損失保險業(yè)務，建立轉(zhuǎn)移和化解醫(yī)療風險的醫(yī)療責任保險制度，加快推進"醫(yī)保通"建設等工作，進一步推動商業(yè)保險***參與青海醫(yī)藥衛(wèi)生體制**，將基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、慈善救助以及商業(yè)補充保險有效銜接，推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制**順利開展。